Luun tiheys skannaus

Luun tiheys skannata, on keino mittaamiseksi luun mineraalitiheys. Tämä tekniikka on olemassa erilaisia, erityisesti MOC SPA, DPA MOC, MOC DEXA, MOC ja MOC QTC QUS.
Tällä hetkellä menetelmät, joita on käytetty ja suorittaa mineralometria ovat MOC DEXA, joka edellyttää röntgenlaitteen, ja MOC QUS, joka perustuu laitteet perustuvat ultraääni.
X-ray absorptiometry, dual-energia aiheuttaa päästöjä kahden röntgen palkit eri energiatasot, jotka lähetetään luustoon potilaan. Kun poistetaan imeytymistä pehmytkudoksen, on mahdollista määrittää imeytymisen palkin luun ja siten luun mineraalitiheys. Kuten imeytyminen periaatteen dell'assorbimetria fotoniikan on itse asiassa verrannollinen tiheyteen luukudoksen. Tähän mennessä röntgen absorptiometry dual energiateknologia on paras käytetty ja eniten tutkittu. DEXA skannaus on tyypillisesti käytetään diagnosoida ja arvioida kehitystä osteoporoosi, jossa ydinvoima luu gammakuvaus on herkempi joitakin metabolinen luusairaus, kuten infektiot, kasvaimet tai murtumia.

Käytöt

DXA skannaa käytetään pääasiassa arvioida luun mineraalitiheys. Nämä skannaukset voidaan myös käyttää mittaamaan kehon koostumukseen ja rasvaprosentti kanssa suurta tarkkuutta. Itse asiassa, käyttämällä erityisiä matemaattisia algoritmeja käytetään laskemaan määrin mineraalin runsaasti luuranko, joka koostuu pääasiassa hydroksiapatiittikiteisiin kalsiumia. Kuitenkin on ehdotettu, että DXA, mittauksen aikana hyvin huolellisesti kivennäisaineita ja vähärasvaisen painoindeksi, voi antaa puolueellinen tuloksia, koska sen laskentatapa liittyy epäsuora arviointi rasvamassan vähentämällä laihaa massan ja / tai kehon solumassaa että DXA -mittauksen suoraan.

Viitteitä

Naiset yli 65 vuotta tehtäisiin luuntiheyttä skannata. Ei ole yksimielisyyttä, minkä ikäisenä miesten tulisi tehdä tutkimus. Jotkut kirjoittajat suosittelevat tarkasteluun jälkeen 70 vuotta. Naisten vaarassa olisi harkittava Kokeen kun kokonaisriski suunnilleen että nainen 65 vuotta, ei enää ylimääräisiä riskitekijöitä. Yksittäiset riski voidaan mitata viitaten Maailman terveysjärjestön FRAX laskin, kuten useat kliiniset riskitekijät. Näistä tekijöistä, edellinen murtumien, glukokortikoidin käyttö, tupakointi tottumukset, saanti suuria määriä alkoholia, nivelreuma, lääketieteen historia suvussa lonkkamurtumien, krooninen munuaissairaus ja maksa, krooninen hengityselinten sairaudet, pitkän aikavälin saanti fenobarbitaalin tai fenytoiinin, keliakia, tulehduksellinen suolistosairaus, sekä muut riskitekijät.

T-pisteet ja Z-score

Nämä kaksi tilastollista indeksit laadittu mahdollistamaan vertailu arvojen mineraalitiheyden tietyn potilaan keskiarvot tiheys löytyy viittaus väestön määritelty "normaali tai terve."
T-pisteet käytetään useimmiten potilailla yli 30 vuoden iän. Negatiiviset arvot T-pisteet ja Z-pisteet ovat merkkinä siitä, että luun tiheys tietyn yksittäisen on sijoitettu alle keskiarvon. Kutistua T-pisteet tai Z-score murtumien riski kasvaa.

Pisteet

Maailman terveysjärjestö WHO on perustettu seuraaviin luokkiin, riippuen luun tiheyteen keskuudessa valkoinen naiset:

  • Normaali: T-pisteet jopa -1 plus
  • Osteopenia alkuperäisen T-pisteet välillä -1,1 ja-1.5
  • Osteopenia: T-pisteet välillä -1,6 ja -2,5
  • Osteoporoosi: T-pisteet alle -2,5
  • Vaikea osteoporoosi: T-pisteet alle -2,5 ja yhden tai useamman ei-traumaattinen murtumien tai murtumia pieniä traumoja.

Komitea Maailman terveysjärjestö ei ole tarpeeksi tietoa, se ei voinut luoda määritelmiä miesten ja muiden etnisten ryhmien.

Joitakin erityisiä näkökohtia on tehtävä käytettäessä DXA tekniikkaa arvioimiseksi luumassan lapsilla. Erityisesti on huomattava, että vertaamalla luun mineraalitiheys lasten vertailutiedot aikuisten johtaa aliarvioimiseen niiden todellinen tiheys, koska lapsilla on alhaisempi luun massa kuin aikuiset, nyt täysin kehittynyt. Riski on saada yli diagnoosi osteopenian varten ikäryhmien. Tämän välttämiseksi yliarviointi BMD tulokset korjataan perustuvat vertailutiedot samaa sukupuolta ja ikää.

On olemassa muita muuttujia, lisäksi iän, joka voi sekoittaa tulkinta BMD: mitattiin DXA-tekniikalla. Tärkeä sekoittavat muuttuja on koko luut. DXA tekniikka itse asiassa taipumus yliarvioida BMD yksilöiden korkea ja aliarvioida se henkilöillä pienempiä painoarvoa. Virhe johtuu siitä, että DXA-tekniikalla luun mineraalisisältöä jaetaan alueelle luun. Koska luun tiheyden skannaus DEXA-tekniikalla laskee luun tiheys viittaamalla alueella, se ei ole tarkka mitta todellisesta luun tiheyttä, joka on peräisin massan laskemiseen jaettuna tilavuuden. Muut kuvantamistekniikat kuten MOC QTC pystyvät mittaamaan tilavuuden luun, ja sitten ovat vapaita sekoittavia luun mitat.

On tärkeää, että potilaat suorittaa toistuvia mittauksia BMD ja että ne toteutetaan aina samalla koneella, tai ainakin auto rakennettu saman valmistajan. Mittausvirhe määritetään vaihtelu välillä koneen ja koneen, tai yrittämällä muuntaa mittausten välillä tuottaja ja toinen voi ottaa käyttöön muita epävarmuustekijöitä luotettavuuteen vaikuttavat tutkinnan. Tulokset MOC DXA vaatia korvausta, jos potilas käyttää strontiumranelaatin, esimerkiksi kun kyseessä on ensisijainen ja toissijainen ehkäisy murtumia osteoporoosin.

Säteilyaltistuksen

Kuten jo sanoi MOC DXA käyttää röntgenkuvat arvioida luun mineraalitiheys. Kysymys siis ei ole invasiivisia, mutta altistaa potilaan säteilylle. Aiemmin se on käyty laajaa keskustelua riski radiogeenisen tarkastus. Todellisuudessa säteilyn vaaraa potilaalle on minimaalinen. On laskettu, että säteilyannoksen imeytyy tarkastuksen aikana on noin 1/10 annoksen standardin rintakehän röntgenkuvat ja vastaa yleensä yksi kymmenesosa annosekvivalentti. On muistettava tältä osin, että vastaava säteilyannos vastaa, Italiassa, noin kolmasosa keskimääräisestä absorboitunut annos yhden vuoden altistuminen luonnon radioaktiivisuutta.

  0   0
Edellinen artikkeli Spurious korrelaatio
Seuraava artikkeli Otus

Kommentit - 0

Ei kommentteja

Lisääkommentti

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Merkkiä jäljellä: 3000
captcha